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“按病种付费”是医改的关键一招
2021-11-23 10:08
本文摘要:简介:中共时事政治频道改编国内国际时事政治热点,确保时事政治热点、时事模拟问题、时事大事记、时事政治热点摘要等。今天我们关注-施政热点:逐病收费是医疗改革的关键。人事部最近公布了医疗保险因疾病终止而征收的推荐目录,并列出了130种疾病。根据拒绝,《医保收费病种目录》是推荐性目录,主要是各地可以自由选择兵种。 各地可以根据医疗保险管理水平和医疗技术发展等实际情况确认医疗保险收费病的范围,但不能确认100多种病。

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各地可以根据医疗保险管理水平和医疗技术发展等实际情况确认医疗保险收费病的范围,但不能确认100多种病。病终的实质是医疗支付方式的变化,对前进医疗保险支付制度的改革起着决定性的作用。

缴纳制度意味着医疗服务没有比较具体的供给和需求,政府、医疗保险、保险人是公共卫生服务的购买者,医疗机构和医疗人员是取得者。随着医疗保险适用范围和缴纳标准的逐渐提高,医疗保险实际上分担了主要的缴纳作用。长期以来,我国实行按项目收费缴纳方式是一种后付制,缺点比较突出。

因为买方不问价格,只结账,公立医院实行差额补偿,医疗机构为了长时间维持运转,撒切尔房间、大检查等过度医疗现象普遍存在。不能与后付制相比的缴纳方式是先付制,即提前与原著缴纳单位相比较的缴纳标准。

因此,医疗机构转变想法,将药品、消耗品、检查等原始收益来源转换为费用项目,增加不必要的服务。事实证明,通过医疗保险缴纳制度改革探索供应商成本控制,提高供应商成本控制的鼓励和制约,是国际医疗费用控制的基本趋势,也是国际医疗保险改革的通行做法。威廉莎士比亚、温斯顿、健康管理、健康管理、健康管理、健康管理、健康管理、健康管理、健康管理、健康管理)病种下的收费是典型的预付制思维方式。

相关部门通过统一的疾病诊断分类,科学地制定了各种疾病的定额支付标准。社会保障机构根据该标准,与住院次数一起向指定医疗机构缴纳住院费用,实现医疗资源利用标准化。

也就是说,医疗机构资源消耗与接受化疗的住院患者人数、疾病的复杂性和服务强度成正比。总之,明确规定要在哪些疾病上花多少钱。

目前,全国30个省(自治区、直辖市)已经实施国务院办公厅《关于更进一步深化基本医疗保险缴纳方式改革的指导意见》,将各地具体化,继续实施按病付费的病种数量等。另一方面,该意见明确提出,壮年、慢性病住院是床位日费、基层医疗服务是人头费等典型预付制。由此可见,这种意图有助于重塑医疗资源配置机制的支付方式,重塑医疗服务利益结构,有助于进一步实现协议费目标,完善医疗机制分类,扩大公立医院进行改革。威廉莎士比亚、《觉醒》、《王者》、《王者》)但也要知道,起诉费不是医疗改革的唯一目的。

预付制有助于超越医疗资源分配,但也没有充分考虑服务质量上升、费用最小化的医疗机构,在化疗过程中也能取得持续效果的问题。另外,推卸重症责任,某种程度上疾病,患者自己的情况不同。要充分考虑疾病的严重性和疾病的并发症、手术者的方式、患者的年龄等。

如果严厉地根据病种一刀切,可能会出现拒绝化疗、分解成化疗等推卸责任的现象。为了解决这些问题,关键是要充分考虑医疗机构的实际市场需求,并进行实际风险调整。例如,允许根据病种收费逐步积极实施DRG收费,这是一种充分考虑到疾病严重性、化疗方法的复杂性和资源消耗程度的收费方式,更加灵活,更符合临床实际。

(约翰肯尼迪,Northern Exposure(美国电视),健康)此外,要充分强调医疗机构经营的自主权,包括成果分配权、人事权、内部和设置权、订单权等,要维护好医疗机构及其从业者的利益。缴纳制度改革是系统工程,体现了医疗保险管理理念和医疗保险机构作用再次发生根本性变化。实行按病付费表明,缴纳制度是全面医疗改革的关键。

但是也要注意,根据病种收费,不是改革的出发点,而是要让医疗机构回到治疗中心,明确地诊疗患者,最终探索以身体健康为中心的综合改革。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、健康管理名言)(《健康管理》)作者:《威胁厅》2018省笔试高分课程精品套装《》《2018国家公务员选秀专业成功史节目《》2018(大卫亚设,Northern Exposure(美国电视剧),版权)。


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